Les maux de dos dans la région lombaire peuvent indiquer diverses maladies de la colonne vertébrale, des troubles de la connexion des structures nerveuses, des blessures aux organes internes, aux tissus mous et aux tumeurs oncologiques. Le syndrome douloureux peut avoir différentes intensités et types de manifestations. Selon le type de douleur qui survient, une pathologie peut être identifiée. Cependant, pour obtenir un diagnostic précis, un examen comprenant un diagnostic instrumental est réalisé. Cela vous aidera à découvrir pourquoi la douleur survient. Sur la base des résultats de l'examen, le médecin sélectionne le traitement.
Types de douleur
Les maux de dos dans la région lombaire peuvent indiquer le développement de maladies graves. Mais dans la plupart des cas, les symptômes sont inoffensifs et sont liés à l’influence de divers facteurs externes :
- hypothermie;
- rester longtemps dans une position inconfortable;
- compression des vaisseaux sanguins;
- Lésions des tissus mous dues à un traumatisme.
Lors du diagnostic des maux de dos, le médecin prête attention au type de gravité et à la durée. Si la douleur est due à un rhume ou à une simple hypothermie, elle disparaît complètement 2 semaines après l'utilisation de pommades contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils n'aident pas à guérir la maladie, mais après cela, cela ne fait pas de mal de bouger.
Si la douleur dans la colonne vertébrale ne disparaît pas malgré les médicaments locaux et s'aggrave parfois, un examen complet s'impose. Dans certains cas, un tel symptôme est un signe alarmant du développement de maladies dangereuses. Dans les maladies de la colonne vertébrale, lors d'une crise, la douleur peut irradier vers différentes zones du corps : jambe, bras, aine. Souvent, une telle attaque s'accompagne de sensations désagréables dans le corps : engourdissements, picotements, chair de poule, sensation de brûlure.
Dans la plupart des cas, la douleur dans la région lombaire survient soudainement, est aiguë et ressemble à un lumbago (lumbago). Les patients eux-mêmes décrivent la douleur comme aiguë, lancinante, parfois pressante et moins intense. Au moment d'une crise, les mouvements d'une personne sont limités et le redressement du bas du dos n'est possible que par la douleur. Le mouvement n’apporte aucun soulagement et provoque parfois une douleur accrue. La maladie aiguë peut durer seulement quelques minutes, mais elle dure parfois une journée ou plus.
Les femmes et les hommes de plus de 50 ans, ainsi que les personnes ayant subi des blessures graves, souffrent de douleurs chroniques au bas du dos. Dans ce cas, c'est constant mais supportable ; Les patients ne remarquent qu'un léger inconfort, une raideur des mouvements le matin et des douleurs la nuit. Les crises de douleur chronique peuvent être déclenchées par le stress, le port de charges lourdes ou l'hypothermie. Le reste du temps, il n’y a pas de douleur, il y a de la raideur et de l’inconfort.
Douleurs lombaires chez la femme enceinte
Les femmes souffrent souvent de maux de dos pendant la grossesse. Son apparence est associée à des changements naturels. Au fur et à mesure que le fœtus grandit vers le deuxième trimestre de la grossesse, un déplacement du centre de gravité se produit, entraînant une déformation posturale avec une déviation de la région lombaire. Ce changement n'est pas dangereux, il se produit brutalement chez plus de 70 % des femmes, mais il doit être surveillé car il peut entraîner de graves problèmes de santé à l'avenir.
Aucun traitement particulier n'est effectué pendant la grossesse. Pour réduire l'intensité des crises douloureuses, le médecin peut recommander à la femme de prendre des AINS par voie externe. Dans certains cas, le port de structures de soutien est recommandé pour assurer une bonne répartition de la charge sur la colonne vertébrale.
Les futures mamans ne doivent pas non plus négliger les règles générales : elles doivent se reposer régulièrement et éviter de porter des chaussures à talons hauts. Soyez prudent lorsque vous vous penchez pour ramasser quelque chose. Redressez votre dos et redressez-vous, puis vous devez vous lever le plus lentement possible. Lorsque vous choisissez un lit à la maison, vous devez également vous assurer qu'il est confortable.
Douleur la nuit et le matin
Si un inconfort sévère gêne une personne, surtout la nuit, et survient le matin immédiatement après le réveil, le problème doit être recherché dans la qualité du sommeil nocturne. La manifestation de fortes sensations douloureuses est associée à une mauvaise posture la nuit au repos. La première chose que vous devez faire à la maison est de remplacer le matelas, le lit et les oreillers. Ce serait bien si le lit était orthopédique.
Si la douleur n'est observée que le matin, il convient d'envisager la possibilité de mouvements brusques après le réveil. Il est préférable de se lever plus tôt et de faire un léger échauffement des muscles et des articulations en position couchée. Si vous effectuez régulièrement de tels exercices, vous pouvez oublier la manifestation de la douleur. Il vous sera beaucoup plus facile de vous pencher et la sensation de raideur du dos disparaîtra. Après vous être échauffé, il vous sera plus facile de vous lever.
Il convient également de garder à l’esprit que la colonne vertébrale et le bas du dos souffrent d’un excès de poids. Le problème des maux de dos survient plus souvent chez les personnes en surpoids, ainsi que chez les patients ayant un mode de vie sédentaire. Après avoir normalisé le comportement et amélioré la qualité du sommeil nocturne, les douleurs périodiques disparaissent si elles ne sont pas associées à des maladies.
La douleur dans le bas du dos irradie vers la jambe
Les douleurs qui surviennent dans le dos peuvent irradier dans tout le corps. Le plus souvent elle irradie jusqu’à la jambe et peut toucher une partie du pied et s’étendre jusqu’au talon. La cause de la douleur est la sciatique, le lumbago ou la radiculite, c'est-à-dire les pathologies qui s'accompagnent de lésions du tissu nerveux. En raison de modifications dans la structure du tissu cartilagineux, qui entraînent une déformation des vertèbres et la formation d'ostéophytes, un pincement des terminaisons nerveuses se produit, dans le contexte duquel surviennent des crises de douleur intense qui irradient vers la jambe.
La douleur aiguë
La durée des crises de douleur aiguë varie. Ils peuvent durer de quelques minutes à plusieurs semaines. La douleur chronique peut se manifester inaperçue et de manière aiguë pour une personne ; le patient s'y habitue et peut ne plus le ressentir une fois la crise terminée.
Les crises de douleur aiguës et insupportables dans la région lombaire sont caractéristiques de diverses maladies :
- scoliose;
- myosite;
- Arthrite;
- Arthrose ;
- lésions neurologiques ;
- processus tumoraux;
- ostéomyélite;
- Spondylarthrite
Si la douleur a un caractère lancinant, cela signifie que les racines de la moelle épinière sont impliquées dans le processus inflammatoire pathologique. Si la douleur semble monotone et sourde et se propage à la cavité abdominale, une inflammation du foie doit être envisagée. Des convulsions sévères qui perturbent la conscience et entraînent sa perte peuvent indiquer une lithiase urinaire ou une pyélonéphrite.
Causes des douleurs lombaires
Les maux de dos dans la région lombaire peuvent avoir différentes causes. Beaucoup d’entre eux conduisent au développement de pathologies qui réduisent considérablement la qualité de vie et dans lesquelles la douleur devient un compagnon constant. Essayer de résoudre le problème seul est pratiquement inutile et difficile ; un diagnostic précis et la sélection d'un traitement compétent ne peuvent être effectués que sur la base des résultats des diagnostics instrumentaux.
Les causes les plus fréquentes de maux de dos :
- saillies de hernie intervertébrale;
- ostéochondrose;
- dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal;
- courbure de la colonne vertébrale;
- tumeurs;
- dommages aux muscles et aux ligaments;
- Infections des tissus mous.
La cause de la douleur est souvent une simple hypothermie, qui affecte le plus gros nerf du corps humain, le nerf sciatique. De plus, dans le contexte de l'hypothermie, un piégeage peut survenir, entraînant une douleur aiguë. D’autres facteurs peuvent déclencher des attaques :
- inactivité physique;
- tension nerveuse excessive;
- Travail physique pénible ;
- Dommages et blessures.
Des douleurs lombaires peuvent survenir avec une lithiase urinaire ; ils accompagnent une crise. Ils sont également caractéristiques de nombreuses maladies sexuellement transmissibles. Les douleurs lombaires chez la femme ne sont pas toujours pathologiques. C'est une norme physiologique lorsqu'elle survient avant les saignements menstruels ou au début de la ménopause. Dans ces cas, les symptômes ne sont pas dangereux et peuvent être contrôlés par l’utilisation d’analgésiques. Avec toutes les pathologies énumérées, il est problématique de bouger, de se pencher ou d'effectuer des travaux à la maison.
Maladies de la colonne vertébrale
La principale cause des douleurs lombaires est diverses maladies, déformations et lésions de la colonne vertébrale. La douleur peut être de nature très différente. L'intensité de leur gravité dépend de nombreux facteurs et varie considérablement selon la partie de la colonne vertébrale touchée. Les types de douleurs les plus fréquemment observés sont :
- périodiquement;
- local ou local;
- tirer ou pousser;
- brûler et couper;
- Tirer.
L'intensité des manifestations symptomatiques peut dépendre du stress, de l'inconfort d'être assis sur une chaise, du sport et de l'activité physique. L'inconfort augmente lorsque vous êtes debout ou assis maladroitement. En cas de spasme des fibres musculaires, un lumbago est observé et toute la zone fait mal. Avec une telle douleur, il y a une raideur dans les mouvements, le symptôme se propage à l'arrière de la cuisse et peut atteindre les mollets et même les pieds. Tout dépend du type de maladie et de sa nature. La pathologie doit être traitée par un spécialiste.
Hernie intervertébrale
Aux stades ultérieurs du développement, des hernies discales de la colonne lombaire avec ostéochondrose se forment souvent. Ils couvrent généralement majoritairement la zone lombaire et le bas du dos et se forment entre le 4ème et le 5ème. vertèbres et dans la zone sacrée. Le syndrome douloureux dans ce cas est désagréable, intrusif, il s'accompagne de lésions des racines nerveuses et d'une faible circulation sanguine. La douleur est similaire à celle de la radiculite et augmente lorsque vous êtes debout ou assis sur une chaise inconfortable. Si la formation de hernie est importante, elle comprime la moelle épinière, une perte de sensibilité se produit et, dans les cas compliqués, une paralysie est possible car la hernie s'insère entre les disques intervertébraux.
Vous pouvez comprendre ce qui vous dérange dans une hernie intervertébrale à l'aide des épisodes suivants :
- il est impossible de se tenir debout sur une chaise ou une autre surface sans support, cela est dû à la charge accrue sur les disques intervertébraux ;
- s'allonger sur le ventre est extrêmement inconfortable ;
- une sensation de raideur dans le dos ;
- il est difficile de se pencher en avant ;
- Le cambrage du dos n’est pas possible en raison des douleurs qui gênent les mouvements.
Les hernies sont traitées de manière conservatrice et chirurgicale. En fonction de l'état du patient, la méthode appropriée est déterminée. Le traitement conservateur de la maladie est inefficace dans les cas avancés.
Rachiocampsis
Il n'y a aucune douleur en cas de courbures mineures. Des sensations de fatigue peuvent survenir ; vous voulez passer plus de temps allongé car la douleur s'aggrave en position debout ou assise. Divers troubles neurologiques surviennent dans les malformations du deuxième degré. À ce stade, une douleur apparaît, qui peut être modérée et modérément intense à gauche et à droite. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, les symptômes s'aggravent au fil de la journée ; dans les formes avancées, ils deviennent insupportables et ne sont pas soulagés par les analgésiques locaux et systémiques. Il est difficile d'éliminer complètement la manifestation, la courbure peut être rapidement guérie.
l'ostéoporose
Cette maladie survient souvent chez les hommes et les femmes de plus de 50 ans. La pathologie se caractérise par une perte rapide du tissu osseux. En raison d'une telle perte, une fragilité apparaît, les vertèbres deviennent moins solides et des dommages sont possibles même en cas de blessures mineures, d'effort physique ou de levage de charges lourdes. Les patients ne se penchent qu'en raison de l'inconfort et reviennent de la position pliée avec une douleur intense. Pour qu'une personne puisse ramasser quelque chose par terre, il est préférable de s'asseoir, de redresser le dos puis de se redresser. S'asseoir en premier réduira les risques pour la santé liés à l'ostéoporose.
La douleur causée par l’ostéoporose n’est pas uniquement due aux fractures. La maladie est dangereuse, elle peut être utilisée pour enregistrer un groupe de personnes handicapées.
Blessures à l'acide vertébral
La blessure la plus courante est une ecchymose. S'il est léger, il y aura un inconfort modéré. Elle a tendance à s'aggraver avec l'exercice tout au long de la journée, provoquant un gonflement local accompagné d'ecchymoses et de saignements. Le symptôme augmente toujours avec le mouvement et l'activité sportive. Dans les cas graves, le problème n'est pas seulement douloureux, il peut également s'accompagner de troubles neurologiques, surtout si des terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus. Il est impossible d'éliminer complètement le problème et il n'est pas toujours possible de guérir les conséquences des blessures, même chirurgicalement.
Lésions des tissus mous et des reins
Avec les ecchymoses des tissus mous, une légère douleur apparaît, qui s'atténue après l'application locale d'agents anti-inflammatoires. La douleur est toujours locale, la zone lésée est gonflée et des saignements sont possibles.
Si, en combinaison avec les symptômes décrits, une douleur dans la région lombaire gauche s'accompagne de l'apparition de sang dans les urines, il y a des lésions rénales. Les symptômes deviennent plus intenses ; en cas de blessures graves aux organes du système excréteur, la miction est altérée ou devient impossible. Des hématomes peuvent survenir dans le bas du dos. Le développement d’états de choc et de conditions potentiellement mortelles ne peut être exclu.
Infections de la colonne vertébrale
Les lésions infectieuses de la colonne vertébrale sont plus dangereuses. L'ostéomyélite peut être :
- postopératoire;
- post-traumatique;
- Contact;
- hématogène.
Dans les cas aigus, la maladie progresse à une vitesse fulgurante. Elle se caractérise par des symptômes douloureux croissants qui s'intensifient tout au long de la journée, accompagnés d'une température corporelle élevée et d'une très forte détérioration de l'état général. La nature de l'inconfort peut être différente : contractions, pressions, éclatements. Les attaques sont sévères, gênent les mouvements et obligent à rester dans une position car ça fait mal de bouger. Dans les pathologies chroniques, des fistules peuvent survenir avec formation d'écoulements purulents.
La tuberculose vertébrale est une maladie rare mais dangereuse de la colonne vertébrale. Même aux premiers stades de développement, elle provoque des douleurs abdominales profondes et très intenses, qui culminent après une activité physique. La démarche des hommes et des femmes devient raide. En raison de la destruction des structures osseuses, les racines nerveuses sont comprimées, la douleur brûle et se propage au bas du corps.
Avec un abcès épidural rachidien, la douleur est assez profonde, très intense, accompagnée de frissons et de tensions musculaires. Dans le contexte des progrès, le syndrome radiculaire s'intensifie, une parésie apparaît et la fonction des organes pelviens est perturbée.
Dommages musculaires
Des douleurs dans la région lombaire inférieure peuvent survenir après une activité physique, la levée de poids ou des séances d'entraînement intenses. Elle se manifeste également lors d’un séjour prolongé en position statique avec des tensions dans le bas du dos et les fessiers.
Avec une telle lésion, l'inconfort apparaît moins intense au repos et après le repos après application d'une pommade chauffante. Les lésions musculaires ou myosite ne se produisent pas seulement dans le contexte d'infections. Elle peut être provoquée par le stress et l'hypothermie du corps, une intoxication grave et des troubles métaboliques. La maladie s'accompagne généralement de douleurs douloureuses.
Syndrome myofascial
Le syndrome myofascial est classé comme une affection douloureuse dans laquelle une gêne dans le bas du dos s'accompagne de tensions musculaires douloureuses. Lors d'une attaque, des trigger points apparaissent dans la zone touchée. Les sources de douleur sont les muscles et les fascias, le tissu conjonctif. Pour traiter cette pathologie, les spécialistes prescrivent des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des sédatifs.
Dans certains cas, il est conseillé de traiter la maladie avec des relaxants musculaires à action centrale. De tels agents sont destinés à réduire la tension tonique, à réduire l'excitation et à provoquer un relâchement des muscles impliqués dans le spasme pour permettre à la personne de se pencher. Dans certains cas, les spécialistes recourent au blocage ponctuel en administrant des anesthésiques.
Tumeurs de la colonne vertébrale, des reins
Les tumeurs de la colonne vertébrale et de la moelle épinière sont assez rares. La fréquence de détection de ces maladies ne dépasse pas 0, 5 % du nombre total de cancers diagnostiqués. Les néoplasmes peuvent être bénins ou malins. En fonction de cela, les prévisions varient considérablement.
Le symptôme caractéristique de cette pathologie est une douleur dans la région lombaire. Si l'étiologie est bénigne, les symptômes sont atténués grâce à l'utilisation de médicaments. Si la formation est maligne, le traitement doit être complexe et souvent limité à la chirurgie.
Les douleurs dans le bas du dos gauche peuvent également être dues à un cancer du rein. Il aura un caractère prononcé, il pourra faire mal, appuyer, éclater. Au fil du temps, les symptômes s’accentuent et des problèmes de miction surviennent. Ne pas vaporiser ni chauffer la zone affectée. Après avoir retiré la formation, la normalisation de l'état est possible.
Que faire après un mal de dos aigu?
Si des maux de dos aigus surviennent pendant une courte période, vous pouvez maîtriser la situation vous-même. Si possible, vous devriez consulter un spécialiste et subir un examen pour réduire le risque d'une autre crise.
Si vous présentez les symptômes suivants, vous devez contacter d'urgence un spécialiste :
- Les douleurs lombaires, quelles qu’elles soient, durent une semaine ;
- sur fond de douleur, la température corporelle augmente;
- un inconfort est apparu sur le site de blessures et de dommages antérieurs ;
- la douleur s'étend à tout le corps ;
- La sensibilité de certaines zones est perdue.
Dans ces cas-là, la douleur ne peut être ignorée. Il est important de consulter un médecin et de commencer le traitement le plus tôt possible, sinon la maladie progressera.
Quel médecin dois-je contacter?
Si vous soupçonnez le développement de maladies du système musculo-squelettique, vous devriez consulter un traumatologue ou un neurologue. Les spécialistes procèdent à un examen et à un examen physique et prescrivent l'examen instrumental nécessaire. Si vous avez soudainement mal au dos, vous pouvez appeler une ambulance. Vous pouvez utiliser des gels analgésiques à la maison.
Si vous pensez que la douleur dans la région lombaire est due à des lésions rénales, vous devriez consulter un urologue ou un néphrologue. Vous pouvez également consulter un thérapeute. N'importe lequel des spécialistes vous dira quoi faire en cas de douleur dans le bas du dos qui se manifeste dans le contexte d'une maladie rénale et vous prescrira également un examen complémentaire. Des analyses de laboratoire du sang et de l'urine du patient sont nécessaires ; ils servent à confirmer ou à infirmer la maladie.
Si les femmes ressentent des douleurs sporadiques dans le bas du dos associées aux menstruations ou à la ménopause, il vaut la peine de discuter de ce problème avec un gynécologue. Un spécialiste vous aidera à choisir un traitement qui éliminera l'inconfort. Dans les cas où vous devez clarifier la cause du syndrome douloureux, vous devez consulter un thérapeute, un médecin de famille ou un médecin de famille. Le médecin procède à un examen et détermine la cause préliminaire de la violation.
diagnostic
De nombreux facteurs peuvent provoquer des douleurs dans la région lombaire, de sorte que même un médecin expérimenté ne peut pas poser un diagnostic précis sans examen. Les méthodes suivantes sont utilisées dans le cadre du diagnostic :
- Examen radiologique de la zone douloureuse ;
- IRM ;
- Échographie des organes pelviens et abdominaux ;
- analyse générale de l'urine et du sang;
- Électroneuromyographie.
Si la douleur survient dans le contexte de maladies du système génito-urinaire ou du tractus gastro-intestinal, un examen endoscopique des intestins peut être nécessaire. En cas de suspicion de développement de néoplasmes dans le corps, un test sanguin biochimique est effectué.
Traitement
Le schéma d'intervention nécessaire pour traiter les maux de dos est sélectionné individuellement. La règle principale est que le traitement doit être complet, comprenant un traitement symptomatique et des changements de mode de vie. Le traitement est choisi après que le médecin ait déterminé la cause de la douleur.
Quelle que soit la cause du mal de dos, tous les patients doivent respecter ces règles :
- Ne soulevez pas d'objets lourds.
- Lorsque vous êtes assis, penchez-vous en avant et redressez le dos ;
- évitez les sports intenses;
- Si vous êtes obèse, vous devriez perdre du poids ;
- Changez de lieu de couchage et installez-vous confortablement.
- Réaliser régulièrement des minutes d'éducation physique directement en étant assis sur une chaise ou un fauteuil ;
- sports légers;
- ne prenez pas de bain de vapeur, ne visitez pas de sauna, ne prenez pas de bain chaud ;
- Porter un bandage de soutien (tel que prescrit par un médecin).
Si des maladies de la colonne vertébrale sont diagnostiquées, le complexe thérapeutique comprend également les recommandations suivantes :
- Influence médicale. L'utilisation d'analgésiques, d'anti-inflammatoires et de décongestionnants est indiquée. Les médicaments peuvent être prescrits pour administration orale et pour application topique sous forme de crème, de gel ou de pommade analgésique.
- Blocage de la région lombaire.
- Thérapie physique. Les patients se voient prescrire une physiothérapie, des massages, une magnétothérapie et une électrophorèse.
- Acupuncture, thérapie manuelle, ostéopathie.
Dans les cas graves, lorsque les interventions conservatrices pour les maladies de la colonne vertébrale n'apportent pas de résultats, une intervention chirurgicale est réalisée.
Les informations contenues dans l'article ne doivent pas être utilisées comme base pour l'autodiagnostic et le traitement, mais sont uniquement à des fins d'information. Vous ne devez prendre aucun médicament sans consulter un spécialiste.
Essayer de comprendre comment se débarrasser des douleurs lombaires et pourquoi votre dos vous fait mal est presque inutile. Elle peut être de nature différente selon la méthode d’influence efficace choisie. L'automédication est inefficace et dangereuse pour de nombreuses pathologies, car elle entraîne une aggravation de l'état.