Ostéochondrose de la colonne thoracique est une maladie chronique associée à des processus dégénératifs des disques intervertébraux. Le processus pathologique affecte rapidement le cartilage et le tissu osseux des vertèbres, c'est pourquoi le dos perd de sa souplesse et fait constamment mal. Les premiers symptômes alarmants apparaissent chez les personnes de plus de 25 ans, le plus souvent à partir de 35 ans.
Le principal problème du traitement de l'ostéochondrose thoracique est son caractère insidieux. La maladie se déguise avec succès en douleurs cardiaques, névralgies intercostales, gastrite, crise cardiaque et même en conséquences banales d'un sommeil dans une position inconfortable. Comment ne pas craquer pour l'ostéochondrose et la détecter à temps ? Car sans traitement, l'ostéochondrose de la région thoracique peut immobiliser le patient et provoquer des problèmes au niveau du cœur, du système digestif, des reins et de la vésicule biliaire.

Le traitement de l'ostéochondrose thoracique doit commencer par un diagnostic complet et une détermination de la cause de la maladie.
Signes d'ostéochondrose de la région thoracique
Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose thoracique dépendent de l'âge, du degré et du stade (aigu ou en rémission) du patient.
Sans traitement, l'ostéochondrose thoracique peut initialement être asymptomatique - même au deuxième stade de la maladie, la douleur ne survient souvent pas. Le trait le plus caractéristique de la maladie est la douleur qui survient lorsque vous inspirez profondément, c'est-à-dire lorsque vous aspirez une grande bouffée d'air et retenez votre souffle pendant quelques secondes. Deux types de douleurs sont spécifiques de l'ostéochondrose de la région thoracique :
- dorsau - crises de douleur aiguës qui disparaissent rapidement (généralement des douleurs la nuit, en pliant et en tournant le corps, ou à l'effort) ;
- Dorsalgie - Douleur légère qui dure jusqu'à 3 semaines et s'atténue à mesure que le patient « se promène ».
D'autres critères importants pour l'autodiagnostic sont la raideur et les craquements au niveau du sternum - par exemple lorsque l'on essaie de bouger les épaules individuellement ou de rapprocher les omoplates.
Les symptômes et sensations importants pendant le traitement de l'ostéochondrose thoracique comprennent :
- Douleur en soulevant des poids ou après un séjour prolongé dans une position – généralement en tirant. Avec le mouvement et la respiration active, la douleur augmente et peut « faire le tour » de la poitrine et irradier vers l’aisselle ou la clavicule. Certains patients ressentent également des douleurs douloureuses aux épaules, même lorsqu'ils sont au repos.
Contrairement à l'angine de poitrine et aux autres « douleurs cardiaques » qui durent de 3 à 5 minutes à une heure, les douleurs thoraciques accompagnées d'ostéochondrose thoracique peuvent durer des semaines et des mois, augmentant parfois sur plusieurs jours puis disparaissant. Le traitement de l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments « du cœur » n'apporte aucun résultat. - « Chair de poule » dans la poitrine. La sensation survient le plus souvent dans la partie supérieure de la région thoracique, au niveau des fibres musculaires. Peut s'accompagner d'engourdissements et d'une sensibilité réduite (à la fois au niveau de la poitrine et au milieu du dos). En conséquence, les pieds deviennent froids, une desquamation de la peau, des ongles cassants et d'autres symptômes d'une nutrition inadéquate des tissus apparaissent.
- Coliques dans les organes internes. Des douleurs aiguës et lancinantes peuvent survenir dans l'estomac, le cœur et même les reins, c'est pourquoi les patients soupçonnent souvent qu'ils ont un ulcère, une angine de poitrine ou une crise cardiaque. Si vous présentez de tels symptômes, pour traiter l'ostéochondrose de la colonne thoracique, il est préférable de consulter un neurologue et ensuite seulement de vous tourner vers des spécialistes pour éviter de poser un diagnostic erroné.
- Troubles réflexes. Dans l'ostéochondrose thoracique, elles se manifestent le plus souvent par des contractions rythmiques des muscles de l'épaule et des trapèzes de la colonne vertébrale en réponse à leur étirement.
- Faiblesse générale de la colonne thoracique. Il devient plus difficile pour les patients de maintenir leur posture ; ils commencent à se pencher et à se pencher. Dans le même temps, les muscles du dos deviennent de plus en plus tendus et le dos « se durcit ».
- Difficulté à respirer. L'essoufflement lors de la montée des escaliers, une sensation de manque d'air ou une oppression thoracique sont les symptômes les plus courants de l'ostéochondrose thoracique. Le traitement commence lorsque le patient se plaint de toux, c'est pourquoi les patients supposent une pneumonie.
- Instabilité de la sphère psycho-émotionnelle. Les personnes qui subissent les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique deviennent plus irritables, souffrent d'une fatigue constante et d'une fatigue même avec un repos suffisant.
- Au niveau du tractus gastro-intestinal, les patients sont en proie à une sensation de satiété et Perte d'appétit, gaz, ballonnements, brûlures d'estomac, selles irrégulières, nausées. Les patients ressentent des douleurs dans la gorge et dans l’œsophage et une « sensation de grumeaux » en avalant.
Les symptômes de l'ostéochondrose au niveau de la poitrine chez la femme comprennent également des douleurs au niveau de la poitrine et des glandes mammaires ainsi qu'à l'aine. Ils sont incorrectement classés comme problèmes gynécologiques. Dans ce cas, il est préférable de commencer à vérifier les symptômes et le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique par une visite chez un orthopédiste ou un neurologue.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez l'homme peut également résoudre les problèmes de puissance et urinaires causés par des troubles de l'innervation.
Causes de la maladie
L'ostéochondrose thoracique est une maladie relativement rare de la colonne vertébrale. Sa « part » du nombre total de patients atteints d'ostéochondrose est d'environ 15 %. Le fait est que les vertèbres thoraciques auxquelles sont attachées les côtes ne sont pas très mobiles physiologiquement - au contraire, elles doivent assurer la stabilité des organes thoraciques. Par conséquent, leurs disques intervertébraux sont moins sensibles à l’usure, aux blessures et aux déchirures, et les déplacements vertébraux et les hernies sont rares. Mais l’ostéochondrose au niveau de la poitrine est également « difficile à traiter ». Il est donc important d’exclure ou de compenser à l’avance les causes de maladie suivantes :
- activité physique excessive, y compris à la maison, au travail et dans le sport ;
- mauvaise posture et autres déformations du système musculo-squelettique ;
- corset musculaire sous-développé et mauvaise condition physique;
- obésité;
- activité sédentaire prolongée sans échauffement (par exemple travailler en conduisant ou devant un ordinateur) ;
- Blessures au dos (pas seulement à la poitrine mais aussi dans d’autres parties) ;
- maladies gastro-intestinales;
- mauvaises habitudes;
- infections ;
- hypothermie;
- troubles hormonaux;
- stress chronique;
- La consommation excessive de sel et le manque d'habitudes de consommation d'alcool sont à l'origine d'une perturbation à long terme de l'équilibre eau-sel dans l'organisme ;
- mauvais choix de chaussures et mauvais transport de sacs et autres objets lourds.
Autres causes d'ostéochondrose thoracique - qui ne peuvent malheureusement pas être complètement éliminées : les troubles circulatoires (artériosclérose ou diabète), le syndrome métabolique, les maladies auto-immunes et les prédispositions génétiques. Chez la femme, un traitement de l'ostéochondrose thoracique peut être nécessaire lors de grossesses multiples.
Il est important de prévenir la maladie - même s'il n'y a aucun signe ni sensation suggérant un traitement pour l'ostéochondrose thoracique. Seul un médecin peut évaluer la bonne posture d'un adolescent. Après tout, la cyphose, par exemple, se déroule souvent sans problème et n'est pas perceptible pour un profane. Et dans les cas particulièrement avancés, les premiers signes de processus dégénératifs des articulations vertébrales peuvent apparaître dès l'âge de 15 ans.
Heureusement, vous pouvez commencer à modeler votre posture et à traiter l’ostéochondrose thoracique dès 40 ans !
Conséquences de l'ostéochondrose thoracique
En raison de la compression des vaisseaux sanguins et des racines nerveuses, l'innervation des muscles et des organes internes est perturbée et la fonctionnalité de la moelle épinière est altérée. Sans traitement de l'ostéochondrose thoracique, cette affection est lourde de conséquences :
- Pathologies au niveau des intestins, dyskinésie de la vésicule biliaire ;
- risque accru de crise cardiaque ainsi que d'ischémie et d'angine de poitrine ;
- hernies et saillies de la moelle épinière;
- Dysfonctionnements du foie, des reins et du pancréas ;
- une tendance à la pneumonie et à d'autres maladies pulmonaires associées à l'hypoventilation.
Traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique
Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique aux stades 1 et 2 de la maladie comprend un traitement conservateur visant à soulager l'inflammation, à arrêter la douleur et à restaurer la conduction nerveuse et l'apport sanguin. De plus, pour soulager la maladie, des médicaments et des techniques de soulagement des spasmes sont utilisés, notamment. Renforcement des muscles du dos.
Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique avec des médicaments au stade aigu de la maladie dure 1 à 3 mois ; À l'avenir, pour maintenir la rémission, il faudra adhérer tout au long de la vie à des règles simples. S'il n'y a pas d'indications d'hospitalisation, le traitement d'entretien est effectué en ambulatoire et n'entraîne pas de frais importants.
En cas d'ostéochondrose avancée, de prolapsus médullaire et d'autres maladies potentiellement dangereuses, une opération de décompression et de stabilisation de la colonne vertébrale est prescrite (microdiscectomie, foraminotomie, laminectomie). Le traitement postopératoire de l'ostéochondrose thoracique à l'hôpital dure de 3 à 7 jours, la guérison complète prend jusqu'à 14 jours.
Physiothérapie pour l'ostéochondrose thoracique
Pour traiter l'ostéochondrose de la colonne thoracique, on utilise :
- Thérapie au laser magnétique. Aide à soulager la douleur, l’enflure et l’inflammation et augmente l’immunité humorale. Le cours comprend 14 séances quotidiennes de 10 à 15 minutes. Les intervalles entre les cours doivent être d'au moins 1 mois et le nombre de cours par an ne doit pas dépasser 4.
- Amplipulse (SMT), y compris sous anesthésie locale. A un fort effet analgésique. Stimule les muscles et prévient la perte musculaire. Aide à soulager l'enflure et l'inflammation, dilate les vaisseaux sanguins et améliore la nutrition des tissus. Le cours nécessite 8 à 15 procédures pendant 10 à 20 minutes.
- Thérapie par ultrasons (facultatif – avec des glucocorticoïdes). Fournit un micromassage du tissu périarticulaire, améliore la nutrition du cartilage, prévient l'inflammation et la destruction des articulations, dilate les vaisseaux sanguins et accélère la régénération. A un effet analgésique et antispasmodique. Le cours comprend 10 à 12 procédures d'une durée de 10 à 15 minutes chacune.
- Bains minéraux, fangothérapie, bains d'ozokérite et de paraffine et autres techniques balnéologiques. Ils assurent une expansion durable des vaisseaux sanguins, ont un effet antioxydant et anti-inflammatoire, soulagent l'enflure et facilitent le mouvement de l'articulation. La durée de la séance, la durée du cours et l'effet dépendent de la composition du bain ou du mélange cicatrisant.
- Hydromassage. Améliore la nutrition des tissus et la conduction nerveuse et favorise la relaxation des muscles contractés. Accélère la régénération et raccourcit la période de récupération après des exacerbations de l'ostéochondrose thoracique. Cours – 10-25 séances. La durée de la séance est progressivement augmentée de 15 à 30 minutes.
- Thermothérapie. Il a un effet relaxant, analgésique et anti-inflammatoire et améliore la circulation lymphatique et sanguine. La durée du cours et de la procédure dépend de la technique.
- Acupuncture. Stimule la régénération et améliore l'innervation des tissus autour de la colonne vertébrale, la fonction des organes internes de la poitrine, normalise la circulation sanguine et soulage la douleur grâce à la libération d'endorphines. Le cours comprend 15 séances qui ont lieu quotidiennement ou tous les deux jours.
- Méthodes de traction Utilisé pour l'élimination non chirurgicale des hernies et des saillies, ainsi que pour lutter contre l'engourdissement des membres et des agrafes. Ils contribuent à augmenter la distance entre les vertèbres, à améliorer la posture, à favoriser la décompression des racines nerveuses, à détendre et à renforcer les muscles du dos. Cela réduit l’intensité de l’inflammation et de la douleur. Le cours standard comprend 10 à 12 sessions, une répétition peut être nécessaire.
- Thérapie manuelle. Améliore la circulation sanguine dans la moelle épinière et aide à prévenir les évanouissements. Restaure la position anatomiquement correcte de la colonne vertébrale et favorise le traitement des hernies et des renflements. Élimine les crampes et les tensions au niveau de la poitrine. Le cours comprend au moins 10 à 15 séances d'une durée comprise entre plusieurs minutes et une heure.
En plus de la physiothérapie et du traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique, les patients peuvent avoir besoin de travailler avec un psychologue. Cela aidera à se débarrasser de l'anxiété qui accompagne les maladies du système musculo-squelettique. Vous motive également à maintenir une posture saine.
Lors d'une activité physique, il est recommandé aux patients de porter un corset orthopédique (mais pas en permanence, afin de ne pas fragiliser les muscles du dos).
Massage pour l'ostéochondrose thoracique
Pour l'ostéochondrose de la colonne thoracique, un massage clinique est recommandé - thérapie classique (avec des médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique ou des huiles essentielles), aspiration, drainage lymphatique, eau ou acupression. Le médecin ou l'appareil agit indirectement sur la région thoracique à travers les muscles des épaules et du haut du dos, stimulant la microcirculation sanguine, éliminant la douleur et l'enflure, rétablissant une amplitude de mouvement normale et normalisant le tonus du corset musculaire. Le massage renforce également l'effet du traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez les conducteurs et opérateurs masculins comprend l'utilisation d'appareils de massage - oreillers et housses de siège, coussinets, masseurs manuels.
Gymnastique pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique
Le premier effet durable de la thérapie par l'exercice apparaît au cours des deux premières semaines de cours, mais un soulagement temporaire est possible après 4 à 7 séances. Il est nécessaire d'augmenter la charge progressivement, en alternance avec le repos, lors du traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique. Il est interdit d'effectuer des exercices en cas de douleur et de fatigue intense, ainsi que de mouvements brusques pouvant blesser l'articulation et les tissus adjacents. Il est très important d'effectuer quotidiennement les exercices pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, mieux encore 3 à 5 fois par jour, au moins 5 répétitions chacun.
- Tenez-vous droit, les pieds joints, les bras le long du corps. Pendant que vous expirez, levez les bras et pendant que vous inspirez, penchez-vous en arrière. Abaissez vos bras et, en expirant, penchez-vous en avant en baissant la tête et les épaules.
- Asseyez-vous sur une chaise. Pendant que vous inspirez, placez vos bras tendus derrière votre tête et pendant que vous expirez, penchez-vous bien en arrière sans soulever vos omoplates du dossier de la chaise.
- Mettez-vous à quatre pattes, cambrez le dos et regardez droit devant vous pendant 3 secondes.
- Allongez-vous sur le ventre, placez vos mains sur le sol, penchez-vous en arrière et soulevez votre poitrine du sol.
- Allongez-vous sur le ventre et étirez vos bras le long de votre corps. Pliez votre poitrine et formez un « bateau » : soulevez simultanément vos jambes et votre tête.
En plus de la gymnastique proposée pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, les patients bénéficient de la marche nordique, du yoga, du vélo et des sports nautiques (natation, plongée, aquagym). N'oubliez pas de soulager votre colonne vertébrale pendant la journée : ne restez pas assis dans la même position pendant plus de 2 heures, et pendant votre pause déjeuner essayez de vous allonger sur une surface plane pendant 40 minutes. Étirez-vous, levez-vous et penchez-vous dès que votre dos devient raide.
Soulager les symptômes et traiter l'ostéochondrose de la région thoracique chez les femmes implique également de maintenir une posture correcte lors des tâches ménagères - essayez de passer le moins de temps possible dans une position inclinée et, si possible, asseyez-vous droit lorsque des tâches ménagères plus longues sont nécessaires.
Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique
Le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique est complexe et multivecteur. Les patients se voient prescrire :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils sont pris par voie orale, en cures d'environ 10 à 12 jours, par voie externe (gels, pommades, crèmes - sans restrictions) ou sous forme d'injections. Veuillez noter que la plupart des AINS peuvent endommager la muqueuse de l'estomac lorsqu'ils sont pris par voie orale. Par conséquent, il est recommandé de les prendre en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons. Si vous souffrez de gastrite, d’ulcères, de colites ou d’autres problèmes gastro-intestinaux, mieux vaut opter pour les injections.
Glucocorticoïdes. Les médicaments stéroïdes (hormonaux) sont prescrits dans les cas où les médicaments anti-inflammatoires traditionnels sont inefficaces - par exemple, pour soulager les exacerbations graves ou la douleur aux stades ultérieurs de l'ostéochondrose. A cet effet, des GC peuvent être prescrits accompagnés d'analgésiques sous forme de bloc d'injection.
Le choix du glucocorticoïde et de sa posologie est effectué exclusivement par le médecin traitant. Les médicaments de ce groupe ont des effets secondaires graves s'ils sont pris de manière incontrôlable : ils peuvent entraîner des déséquilibres hormonaux, une prise de poids et des problèmes de peau.
Médicaments chondroprotecteurs pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique. Les préparations à base de composants cartilagineux et d'acide hyaluronique favorisent la régénération du tissu cartilagineux. Ils fournissent au corps un « matériau de construction » pour le collagène et le liquide synovial et permettent ainsi de prolonger la rémission sans médicament. Ils doivent être pris annuellement à intervalles de 3 à 6 mois. Cela aidera à réduire l’inflammation, à prévenir une détérioration supplémentaire des disques et à améliorer la flexibilité du dos.
Relaxants musculaires. Les tensions musculaires et les crampes altèrent considérablement la qualité de vie du patient et provoquent un inconfort même au repos. Mais surtout, ils nuisent à l’accès des nutriments aux articulations intervertébrales, ce qui entraîne une destruction et un affaiblissement supplémentaires du tissu cartilagineux. De plus, une tension prolongée entraîne la destruction (atrophie) du tissu musculaire et une augmentation du stress sur l'articulation. Pour éviter cela, des relaxants musculaires sont utilisés.
Vitamines et antioxydants. Ces médicaments sont des protecteurs et des « nourrisseurs » des articulations. Ils empêchent la destruction du cartilage et du tissu osseux par des effets oxydatifs agressifs et empêchent la formation de nouveaux foyers d'érosion à la surface du cartilage. Les vitamines (par exemple les vitamines B) ont un effet anti-inflammatoire. Ils sont également nécessaires pour maintenir la résistance et l'élasticité du tissu cartilagineux - ils empêchent la formation de fissures et d'éclats et améliorent ses propriétés d'absorption des chocs.
Diurétiques. Ces médicaments injectables sont utilisés comme traitement d’urgence en cas de gonflement des racines nerveuses. Ils aident à éviter les dommages aux nerfs spinaux et à une rééducation à long terme avec un neurologue. S'il n'est pas traité, le gonflement des racines nerveuses peut entraîner des douleurs intenses, une faiblesse musculaire et un dysfonctionnement des organes.
Neuroprotecteurs et anticholinestériques. Ces médicaments améliorent le métabolisme du tissu nerveux et stimulent la conduction de l'influx nerveux. Ils aident à normaliser la transmission de l'influx nerveux à travers la moelle épinière et l'innervation des organes internes, c'est-à-dire h. pour garder le contrôle de votre corps.
Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation sanguine. Les agents angioprotecteurs protègent les vaisseaux sanguins, favorisent leur expansion et la perméabilité normale des parois vasculaires. Étant donné que l'ostéochondrose de la région thoracique affecte de manière significative le système cardiovasculaire, il vaut la peine de prendre ces médicaments pour lutter contre les étourdissements, l'engourdissement des membres et d'autres problèmes caractéristiques.
La posologie et l'opportunité d'utiliser certains médicaments pour traiter l'ostéochondrose thoracique doivent être déterminées par le médecin traitant.
Régime alimentaire pour l'ostéochondrose de la région thoracique
Dès les premiers symptômes et traitement de l'ostéochondrose thoracique, un menu riche en collagène, vitamines A, B et C est recommandé, ce qui favorise la régénération du cartilage intervertébral et le renforcement des ligaments. Il est également conseillé de « accélérer » son métabolisme avec des aliments faciles à digérer (petites portions toutes les 3 heures).
Le régime comprend un petit-déjeuner protéiné (œufs, produits laitiers) et un dîner (poisson bouilli, mijoté, cuit en papillote, volaille, fruits de mer). Pendant la journée, vous devriez manger des légumineuses, des grains entiers, des légumes, des fruits et des baies.
Il vaut la peine de réduire la consommation d'amidon, de sel, de produits à base de farine, d'aliments transformés et de boissons gazeuses. Régime de consommation – à partir de 2 litres d’eau propre par jour.